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含亚硝酸盐类植物性食物中毒

【概述】


肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水、笼锅水引起的亚硝酸盐中毒。新鲜腌制咸菜或变质陈腐的韭菜、菠菜、卷心菜、萝卜、莴苣等含有较多的硝酸盐。这些腌制和变质蔬菜中硝酸盐被肠道细菌还原为亚硝酸盐。亚硝酸盐是氧化剂,吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。后者无携氧功能,使组织缺氧。一般在食后1~3小时起病,短者仅10~15分钟,长者可达20小时。中毒的临床表现参见“高铁血红蛋白血症”。治疗用亚甲蓝(美蓝)、葡萄糖溶液和维生素C,具体剂量和方法参见“高铁血红蛋白血症”中的治疗部分。预防原性青紫应不食变质陈腐的蔬菜和新近腌制的咸菜。经分析5~8天的腌菜中亚硝酸盐含量最高。苦井水、过夜的笼锅水含较多硝酸盐和亚硝酸盐,应严禁食用。


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