慢性胰腺炎（外科）
慢性胰腺炎与急性胰腺炎之比约为1∶10，而青少年的比例约为3∶1。本病发病原因尚未十分了解，在青年、少年的发病原因亦未完全洞悉。
【诊断】
有急性胰腺炎发作史、经常发生胆管炎的胆结石病史，长期酗酒病史以及典型发作的腹痛、发烧、黄疸等，而发作时往往与饮酒、高脂饮食等有关。当身体瘦弱者在胰腺区可触及横形的长条状块，有轻重不等的深压痛，可结合胰分泌试验（PST）、B超检查、CT检查、ERCP检查不难做出诊断。
慢性胰腺炎的诊断标准，当具备下列各项一项以上者，初步可以建立诊断：
（1）上腹痛反复发作、胰区有压痛或触及包块、胰腺功能检查、胰腺影像学检查有阳性发现者。
（2）有明显的胰腺钙化灶或结石。
（3）有胰腺组织学变化。
【治疗措施】
一.慢性胰腺炎的内科治疗
胰腺处于“休息”状态：给以H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌，并给以抗酶制剂以及饮食方面的调整等。
病因治疗：特别是注意胆道疾病、高脂血症的改善，严格禁止饮酒。
全身状态的支持：由于反复发作，全身情况一般较差，尤其是长期嗜酒者营养状况更差，应给以积极支持。
二．慢性胰腺炎的外科治疗
1.慢性胰腺炎外科治疗的目的在于：
⑴解除胰管梗阻。
⑵解除胆管前端的梗阻。
⑶缓解疼痛。
⑷减少因慢性胰腺而带来的一系列并发症。
2.慢性胰腺炎的手术适应症：
⑴虽经适当的生活调理、适当的内科治疗仍然反复的急性发作，或有顽固性疼痛。
⑵有胆道结石，具结石在胆管下端或壶腹部，常因其嵌顿而引起胰腺炎者。
⑶胆管下端狭窄或胆胰管开口处狭窄。
⑸伴有胰腺囊肿或伴有胰瘘。
⑹怀疑胰腺癌。
3.慢性胰腺炎的处理常用者为：
⑴胰管减压术：乳头部胰管口切开成形术；胰管空肠侧侧吻合术；尾侧、胰管空肠吻合术。
⑵胰腺切除术：全胰切除术；胰头十二指肠切除术；保留十二指肠肿大的胰头切除术；胰体尾部切除术。
⑶胆道的处理（指因胆道疾病所引起的慢性胰腺炎）：应视情予以相应的治疗，解除梗阻，通畅引流，清除结石等病灶。
⑷对胰腺炎所引起的并发症，如胰腺囊肿、胰腺脓肿亦予以相应治疗。
⑸治疗顽固性疼痛采取神经切断术：胰头神经丛切断术；内脏神经丛切断术；腹腔神经丛切断术。
慢性胰腺炎胰腺管压力的变化：慢性胰腺
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